Primářka Roháčová o divokém roce s covidem: Sáhli jsme si na dno. Přijde teď pandemie chřipky?
Stále více lidí na světě ale i v Česku zaznamenává až několik měsíců po prodělání nemoci covid-19 pocity únavy, mozkové mlhy, dušnosti nebo poruchy soustředění, často jsou tyto symptomy zahrnovány pod pojmem „post covidový syndrom“ nebo „long covid“. Primářka Kliniky infekčních, parazitálních a tropických nemocí Nemocnice na Bulovce však upozorňuje na nebezpečí používání nálepky nového onemocnění spojeného s proděláním covidu, které podle jejího názoru negativně působí na psychiku pacientů, jejichž problémy by se měli zabývat konkrétní specialisté, a často by mohly být vyřešeny úpravou životosprávy.
Podle Roháčové se většina těchto symptomů odehrává na subjektivní úrovni: „To je strašně důležité, protože my kdybychom někomu dávali takové nálepky, tak to musíme mít nějakým způsobem zhodnocené. Existuje celá spousta potíží, které jsou tak zvaného psychosomatického charakteru. Každý snáší onemocnění, horečku, zánětlivá onemocnění jinak.“
Psychosomatické potíže nechce v žádném případě bagatelizovat. „Nemůžeme říci, že ten člověk potíže nevnímá. Někdy je vnímá velmi nepříjemně a s největší pravděpodobností i doba ukáže, zda se tam neprojevují nějaké změny na úrovni buňky, které my ještě nedokážeme odhalit, ale zatím se bráníme tomu…víte, když řeknete člověku, že je nemocný, že má potíže a že je bude mít dlouhodobě, tak většina lidí má tendenci se více pozorovat, být více úzkostný a na potíže pak velmi často myslí. To není dobré pro psychiku,“ popsala jeden z hlavních důvodů, proč váhá s používáním pojmenování long covid a potažmo nálepky dalšího onemocnění spojeného s covidem.
Pacientům, kteří si stěžují na přetrvávající problémy po prodělaném onemocnění, se snaží poradit, společně jejich problémy rozebrat a samozřejmě důkladně vyšetřit. „Řada těch pacientů se pak uklidní a zjistí, že ty potíže jsou lehce překonatelné nějakou životosprávou nebo úpravou životního režimu,“ dodala lékařka.
(Ne)potřebná specializace postcovidové péče
Zdá se, že sami odborníci nemají v tomto ohledu jednotný názor. V mnoha zahraničních odborných zdrojích se hovoří o post covidovém syndromu jako o systémovém onemocnění, nejen jako o souhrnu symptomů, které mohou být psychosomatického původu. Primářka Kliniky infekčních, parazitálních a tropických nemocí Nemocnice na Bulovce tuto skutečnost však vnímá jinak: „Systémových onemocnění je celá řada, nejen po covidu, a je dáno tím, že po onemocnění se může naše imunita přesmyknout z normální imunologické odpovědi, kde se brání, vlastně ji přežene a začne působit na naše vlastní buňky.“
„Samozřejmě, že těžké formy covidu, které jsou spojené například se záněty plic, nebo s mozkovými nebo jinými embolizacemi nebo trombóz, tak to je samozřejmě jiná situace, která je dianostikovatelná a léčí se,“ to jsou podle Roháčové změny, které jsou objektivně měřitelné a po covidu se může objevit a patří tedy pak do péče specialistů. Podle jejího názoru není nutné vytvářet specializovaná zařízení pro postcovidové pacienty: „My jako infektologická společnost se bráníme tomu, aby se na to utvářela nějaká speciální oddělení, speciální postupy a speciální léčba. Protože je to vždy individuální a řídíme se konkrétním stavem, konkrétního pacienta.“
Pomyslné dno a nevypočitatelná chřipka
V poslední době se klinika infekčních, parazitálních a tropických nemocí vrací opět do zajetých kolejí a akutních pacientů s covidem je velmi málo. „Za ten poslední rok, řekněme do dubna jsme si skutečně sáhli na pomyslné dno, kdy většina nemocnice žila covidem…Bylo to strašně náročné pro celý personál, ale neskromně musím říci, že si myslím, že jsme to zvládli,“ uvedla Roháčová a také dodala, že celkově infekčních onemocnění minulý rok ubylo, ale bude zajímavé vidět, jak si povedeme na podzim, tedy v období respiračních onemocnění.
„Uvidíme, co udělá v letošní sezóně chřipka, která v podstatě v minulém roce vůbec nebyla,“ řekla přední česká infektoložka, s tím, že virus chřipky se naštěstí prozatím mění velmi pomalu, ale také přidala lekce znepokojující informaci: „Celá léta jsem se učili a učili jsme to i naše studenty, že čekáme, až přijde pandemie chřipky, až se virus chřipky změní hodně, to se zatím nestalo. Jestli to bude příští rok, nebo v nějaké další sezoně, to nevíme
Bulovka slaví devadesátiny
Primářka Roháčová si na pořad Epicentrum našla čas ve výjimečný den, kdy Nemocnice na Bulovce slavila 90 let od svého založení. „Oslavy propuknou tedy až ve čtvrtek, setkáme se i s lidmi, kteří Bulovce věnovali hodně. Mezi nimi jsou i tací, kteří strávili na Bulovce desítky let a dokonce myslím si, že nejstarší zdravotnice pracuje na Bulovce 65 let,“ prohlásila pyšně ve studiu Blesku.
Ja teda nešvim....Kde si ty vykciny v teš dobe meli vycarovat...
Tohle je takovy odsudek plynouci z neznalosti problematiky