Na lék pro chlapce za 100 milionů se skládalo celé Česko: Změní kauza Martínka (2) zákony?
Jedinou nadějí na život pro Martínka (2) byla léčba za 100 milionů. Zdravotní pojišťovna peníze nedala. Operaci podstoupil jen díky dárcům z celého Česka. Změní případ chlapce zákony? Boj o spravedlnost popsal v Epicentru Blesku advokát Zdeněk Joukl.
Proč léčbu Česká průmyslová pojišťovna odmítla uhradit?
Pro to vysvětlení nemám. Předložili jsme všechny doklady včetně posudku profesora Bergmana z FN v Motole, kde byl syndrom potvrzen. Nicméně pojišťovna a její revizní lékaři zastávají opačný názor, podle mě naprosto nepodložený.
Nepodložený?
Neupírám nikomu právní závěr, nicméně měl by být podložený. Revizní lékaři v podstatě rozhodli od stolu, navíc odhlédli od těch vyšetření.
O uhrazení léčby jste žádali podruhé těsně před operací. Jak to dopadlo?
Znovu přišlo zamítavé rozhodnutí, které říká, že Martínek možná není nemocný, že léčba není přínosná. Přitom Martínek je po operaci a ten stav se zlepšuje. To jde přece proti sobě.
Co by následovalo, kdyby se prokázalo, že revizní zpráva neodpovídá?
Doufám, že v rámci odvolání, které jsme učinili, a v rámci lékařské zprávy, která přišla z Francie, nám dají za pravdu. Nevíme, kdy bude rozhodnuto, a v případě, že by nebylo vyhověno, následuje soudní dvoustupňový přezkum. To je několik měsíců, spíše let, takže rok, dva tady budeme řešit, jestli Martínek je nemocný a má mít úhradu.
Pokud uspějete, co by bylo s penězi?
Veškeré prostředky, které bychom získali, rozdělíme dalším dětem, které je potřebují.
Může případ Martínka změnit zákony?
Já v to pevně věřím.
O změnách systému jednáte i na ministerstvu zdravotnictví.
Jednání bylo jedno, kdy navrhli určitá systémová řešení, zejména ve vztahu k pojišťovnám jako dozorový orgán, a to jsme kvitovali, protože to není o jednom kroku. Že je jedinou nadějí solidarita veřejnosti, je naprosto nedůstojné, i ve Francii se tomu podivovali. Léčba tam je hrazená z veřejného pojištění.
Čtyři injekce do mozku
Martínek trpí tzv. AADC syndromem, bez pomoci neudrží vzpřímenou hlavičku, trpí svalovými křečemi, má oslabený polykací reflex. Bez léčby děti umírají mezi pátým a sedmým rokem života. Díky dárcům podstoupil na konci ledna operaci ve Francii. Nyní na něj dohlížejí odborníci ve FN Motol v Praze.
Víte, že... Na Martínka se vybralo přes 151 milionů. Zbylé peníze se rozdělí mezi další nemocné děti, kterým pojišťovny léčbu nehradí. Včetně Markétky (9), tu ve Vídni čekají dvě operace ruky.
Máte s tou UA nějaký blok? Že to pořád omíláte... 😨