Chřipka versus covid: Rozdílný průběh i následky. Jak se léčit a kdy se očkovat?

Jako virová onemocnění se chřipka i covid-19 vyznačují podobnými obecnými symptomy, které se liší intenzitou a frekvencí. Zvýšená teplota až horečka, suchý kašel, bolest v krku, únava, bolest hlavy, svalů a kloubů.

„Pacientům s podezřením na covid-19 se často zpravidla také hůře dýchá, trpí celkovou slabostí. U chřipky je nejvýraznější náhlá horečka až zimnice, nechutenství a celková schvácenost,“ jmenuje rozdíly MUDr. Hana Roháčová, primářka Kliniky infekčních nemocí 2. LF UK a Fakultní nemocnice Bulovka. Dodává, že každý lidský organismus je jedinečný a nemoc se může projevit vždy trochu jinak. Nemusíte mít všechny uváděné symptomy, některé mohou být zcela minimální, jiné se nemusí objevit vůbec. Stoprocentní odpověď zjistíte pouze testem nebo při návštěvě lékaře.

Virus chřipky | Profimedia

Léčba covidu-19 i chřipky je především symptomatická a je zaměřená na zmírnění příznaků onemocnění. Jde o vysoce nakažlivé nemoci, která se přenáší pomocí infekčních kapének, tedy dotekem či vzduchem.

• Buďte nachystaní: Vybavte se předem základními přípravky z lékárny na kašel, rýmu, bolesti hlavy, snížení teploty atd., které umožní organismu se s viry snáz vypořádat.
• Zůstaňte doma: Při podezření zůstaňte doma, nastavte si klidový režim, teplo, spánek a dostatek tekutin.
• Chraňte své okolí: Důležité je vyhnout se fyzickým kontaktům, mít vlastní ručník, nepoužívat stejný příbor a nádobí, dostatečně větrat a nejlépe spát v samostatné místnosti.

„Výjimkou v léčbě jsou osoby v rizikových skupinách. Při potvrzení onemocnění covid-19 je pro ně indikována specifická léčba, která snižuje riziko komplikací a někdy je nutná i hospitalizace. Při potvrzení chřipky jsou podávána antivirotika, tedy léky, které pomáhají oslabit virus. V obou případech je nutné zahájit léčbu včas,” vysvětluje MUDr. Roháčová.

Chřipková epidemie | Profimedia

Nejvýraznější odlišnosti chřipky a covidu-19 jsou u přidružených komplikací a dlouhodobých následků. U starších, oslabených nebo chronicky nemocných osob chřipku často komplikuje zápal plic. U dětí může vyvolat zánět středního ucha nebo zánět vedlejších dutin nosních. Závažný nebo smrtící průběh chřipky však může nastat i u do té doby zdravého dospělého nebo dítěte, kdy může např. dojít k zánětu srdečního svalu.

Virus chřipky | Profimedia

Následky po prodělání covidu-19 jsou velice rozmanité, dlouhodobé a týkají se 10 až 20 % všech lidí, bez ohledu na to, zda šlo o mírný nebo výraznější průběh. Mezi nejčastější patří bolesti hlavy, potíže s koncentrací a pamětí, dušnost, bolest na hrudi, bušení srdce i plicní embolie.

Může to ale být i poškození ledvin, vznik a zhoršení diabetu, vypadávání vlasů, kožní vyrážka nebo úzkost, deprese, nespavost a další. I mírný až střední průběh je také spojován se zhoršením astmatu.

Covid-19 | Reuters

Spolehlivou cestou prevence je očkování proti aktuálním mutacím. Na letošní podzim a zimu 23/24 je již u praktických lékařů připravených několik jednodávkových vakcín proti chřipce a od jednoho výrobce proti covidu-19. Lékaři mají i vakcíny proti starším mutacím, ty ale neochrání tolik jako nová, připravená pro podzim a zimu 23/24.  Vakcína proti covidu-19 je hrazená všem a od poloviny září, kdy je nová verze vakcíny k dispozici, toho dosud využilo 73 tis. dospělých jedinců a dětí.

Fakta o očkování proti covidu-19:

• Očkování nezabrání nákaze, ale těžkému průběhu onemocnění ano. 
• Očkování zvyšuje pravděpodobnost, že případný postcovidový syndrom bude mít mírnější průběh. 
• Lidé neočkovaní proti covidu-19 mohou mít 5× vyšší riziko hospitalizace, a ve věku nad 50 let dokonce 14× vyšší riziko úmrtí než očkovaní.
• K očkování stačí 1 dávka. 
• Očkování je hrazené. 

„Očkování snižuje riziko nemoci covid-19, především ale jejího těžkého průběhu, komplikací a úmrtí. Zejména lidé patřící do rizikových skupin by nyní s očkováním neměli váhat,“ radí MUDr. Hana Roháčová.

Pandemie covidu-19 | Reuters

Očkování proti chřipce mají zdarma osoby starší 65 let a všichni zdravotníci a pracovníci sociálních služeb. Vakcíny nemusí platit ani lidé, kteří trpí závažným chronickým onemocněním srdce a cév nebo dýchacích cest, ledvin nebo diabetem a pacienti po odstranění sleziny nebo transplantaci krvetvorných buněk.

Zdarma je také pro osoby umístěné ve zdravotnických zařízeních dlouhodobé lůžkové péče nebo v domovech pro seniory, v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem. „Ostatní lidé mohou na očkování proti chřipce využít příspěvky z fondů prevence zdravotních pojišťoven,“ dodává MUDr. Petr Šonka.

Očkování proti chřipce | Profimedia

Na každou nemoc je speciální vakcína. Podle doporučení České vakcinologické společnosti je možné aplikovat vakcíny na obě nemoci zároveň v jeden den.

„Očkování oběma vakcínami při jedné návštěvě ordinace není rizikové a funguje dobře. Pro pacienty i lékaře, kteří jsou v období respiračních sezón hodně vytíženi, znamená velkou úsporu času a energie,“ popisuje MUDr. Petr Šonka, předseda Sdružení praktických lékařů. K sezónním onemocněním podle něj patří kromě chřipky právě i covid-19. Riziko zvýšeného výskytu těchto nemocí potrvá celou zimu.

Ministr zdravotnictví Vlastimil Válek se nechal naočkovat proti chřipce a covidu, 19. 10. 2023 | ČTK

„Sezóna respiračních chorob teprve začíná, nemocných ale bude přibývat. Lidé by proto rozhodně neměli očkování odkládat. Vakcíny je ochrání až do jara – pokud se nechají naočkovat v říjnu, i v březnu příštího roku ještě budou účinné,“ doplňuje MUDr. Šonka.

Pandemie koronaviru (ilustrační foto) | Reuters

Výraznějších vedlejších účinků se lidé bát nemusí. Očkování občas doprovází teplota a bolest kloubů nebo svalů, potíže ale většinou netrvají déle než jeden den.

„Reakce na očkování se u obou vakcín samozřejmě objevit může. Pokud se aplikují současně, neznamená to ale, že by se nežádoucí reakce organismu sčítaly,“ říká MUDr. Ludmila Bezdíčková, členka výboru Sdružení praktických lékařů a Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. „Důležité je, aby byli lidé v momentě očkování úplně zdraví a neměli žádné příznaky respiračních onemocnění,“ dodává.

Očkování proti covidu-19 | Reuters

Očkování je důležité zejména pro seniory a rizikové pacienty, například s obezitou, cukrovkou nebo plicními a kardiovaskulárními onemocněními. Odborníci ho doporučují i onkologicky nemocným a pacientům s roztroušenou sklerózou. Všem těmto skupinám osob totiž hrozí komplikovaný průběh chřipky nebo covidu-19, který může vést k hospitalizaci a v krajním případě i k úmrtí. „Očkování má velký smysl i u zdravotníků a osob pracujících v sociálních službách, kteří pečují o rizikovou populaci. Když onemocní, mohou respirační choroby přenést na pacienty. Pokud by navíc byl zdravotnický a sociální personál kvůli těmto nemocem delší dobu mimo službu, způsobilo by to velké problémy ve fungování zdravotnických zařízení,“ vysvětluje MUDr. Petr Šonka.

Očkovat by se podle něj měli také mladší lidé – vakcíny totiž ochrání nejenom je, ale i seniory a rizikové osoby, s nimiž přichází do styku například při rodinných návštěvách.

Koronavirus | Pixabay.com

Původce:

• Viry

Příznaky:

• Nejčastější: zvýšená teplota, horečka, suchý kašel, únava
• Časté: obtížné dýchání, bolest hlavy, svalů a kloubů, bolest v krku, svědivá vyrážka, covidové prsty
• Závažné: těžká dušnost, bolest na hrudi, ztráta řeči, neschopnost pohybu, zmatenost, vykašlávání krve

Léčba:

• symptomatická

Prevence:

• jednodávková vakcína zdarma

Vakcína pro podzim a zimu 23/24:  

• vakcína pro kojence a děti od 6 měsíců do 4 let
• vakcína pro děti od 5 do11 let
• vakcína pro osoby od 12 let

Kombinace vakcín:

• Je možné ve stejný den zkombinovat vakcínu proti chřipce a covidu-19. 

Komplikace a dlouhodobé následky:

• Bez ohledu na závažnost průběhu může mít až 20 % nemocných dlouhotrvající postcovidový syndrom.

Ohrožené skupiny:

• Lidé nad 50 let
•  Děti do 5 let
• Těhotné ženy
• Zdravotníci a osoby pracující v sociálních zařízeních
•  Osoby s chronickými nemocemi (astma, cukrovka, onemocnění srdce, plic, jater, ledvin, CHOPN, vysoký krevní tlak)
• Lidé s oslabeným imunitním systémem (transplantace, chemoterapie, léky tlumící imunitní systém – např. kortikosteroidy)

Pandemie koronaviru | Reuters

Původce:

• Viry

Příznaky:

• Nejčastější: horečka, zimnice, únava, suchý kašel, bolest hlavy, schvácenost, bolest svalů a kloubů
• Časté: bolest v krku, rýma, nechutenství, bolest za očima
• Závažné: těžká dušnost, bolest na hrudi, tlak na hrudi

Léčba:

• symptomatická

Prevence:

• jednodávková vakcína zdarma pro 65+ a rizikové pacienty
• ostatní mohou využít programů pojišťoven

Vakcína pro podzim a zimu 23/24:  

• vakcína pro osoby od 6 měsíců
• vakcína pro děti od 2 do 17 let (není k dispozici)
• vakcína pro dospělé nad 60 let

Kombinace vakcín:

Je možné ve stejný den zkombinovat vakcínu proti chřipce a covidu-19. 

Komplikace a dlouhodobé následky:

U oslabených jedinců hrozí zápal plic, zánět srdečního svalu, zánět středního ucha. Dlouhodobé následky nejsou známé.

Ohrožené skupiny:

• Lidé nad 60 let
• Děti do 5 let
• Těhotné ženy
• Zdravotníci a osoby pracující v sociálních zařízeních
• Osoby s chronickými nemocemi (astma, cukrovka, onemocnění srdce, plic, jater, ledvin, CHOPN, vysoký krevní tlak)
• Lidé s oslabeným imunitním systémem (transplantace, chemoterapie, léky tlumící imunitní systém – např. kortikosteroidy)