Léčba budoucnosti těch, kdo se potýkají s nějakým zhoubným nádorovým onemocněním, bude individualizovaná a cílená. To jest šitá na míru pro každého jednotlivce. „Nový směr onkologické péče spočívá v určení léčby pro každého nemocného a pro každý nádor na základě molekulární charakteristiky choroby a genové výbavy každého pacienta,“ říká Luboš Petruželka, přednosta Onkologické kliniky VFN a 1. LF UK v Praze. Jaké pokroky za rok 2012 tedy v onkologii nastaly?

Nadějný projekt

Pro odhalení karcinomu plic se potvrdilo rentgenové vyšetření jako neúčinné. Naopak se ukazuje jako prospěšné využití nízkozátěžové počítačové tomografie (CT vyšetřeni) pro sledování nejvíce ohrožených skupin, tedy kuřáků a bývalých kuřáků. Pilotní program připravuje Všeobecná fakultní nemocnice v Praze.

Dokonalejší léčba

V léčbě nádorů jícnu patří mezi nové postupy, které přinášejí zlepšení v léčbě, zavedení tzv.předoperační chemoradioterapie. Ta v kombinaci s radioterapií a následným chirurgickým výkonem byla srovnávána se samostatným chirurgickým výkonem a u nemocných s předoperační léčbou bylo doloženo dvojnásobné prodloužení průměrné délky doby přežití.

Důležité vyšetření

V rámci prevence karcinomů tlustého střeva a konečníku byl v loňském roce opětně doložen nesmírný význam endoskopického vyšetřování, kdy lékaři tenkým ohebným nástrojem s optikou prohlédnou celé střevo (kolonoskopie).

Tak pod mikroskopem vypadá buňka napadená rakovinou

Autor: profimedia.cz

Dvojí šance

Pro léčbu pokročilých karcinomů plic je významným pokrokem zjištění, že u nemocných v celkově horším výkonnostním stavu (PS 2 – schopni sebeobsluhy, ale ne samostatné práce) je účinná kombinace dvou cytostatik (látek, které zastavují růst nádorových buněk). Prokázalo se, že léčba pouze jedním cytostatikem není u vybraných nemocných dostačující.

Stop nevolnostem!

Pro tzv. podpůrnou léčbu zabraňující nebo snižující vedlejší účinky chemoterapie je inovací použití duloxetinu, léku původně určeného k antidepresivní léčbě pro léčbu poškození periferních nervů, a použití léku olanzapinu v prevenci nevolnosti a zvracení.

Novinky v lécích

Z nových tzv. cílených léků patří mezi aktuální novinky s očekávaným vstupem do klinické praxe axitinib pro léčbu pokročilých karcinomů ledviny, pertuzumab a trastuzumab–DM1 pro léčbupokročilých karcinomů prsu, Ziv-aflibercept regorafenib pro léčbu pokročilých nádorů tlustého střeva a konečníku po selhání léčby. Abirateron a enzalutamid pro léčbu pokročilých karcinomů prostaty neragujících na standardně používanou léčbu hormonální, crizotinib a afatinib pro léčbu vybraných zhoubných nádorů plic a cabozantinib pro některé vzácné karcinomy štítné žlázy v pokročilém stadiu.

Staré léky v novém

Některé staré léky se zas objevily v novém pouřžití: Například pazopanib pro léčbu sarkomů měkkých tkání po selhání standardní léčby, imatinib pro léčbu některých vzácně se vyskytujících, ale léčitelných nádorů trávícího traktu, a některé další.