Dlouhé čekání „na smrt“? Koronerům se nelíbí placení. VZP: „Nejsme dojná kráva.“
Čekání na příjezd lékaře při úmrtí bude v Libereckém kraji zřejmě stále tak trochu noční můrou. Původně měla službu koronera od tohoto roku zajišťovat soukromá firma, jenže ta ze zakázky „vycouvala“ z důvodu snížení plateb Všeobecné zdravotnické pojišťovny (VZP) na koronerské služby. Doposud ohledávání zemřelých zajišťovala záchranná služba a lidé kvůli tomu často zbytečně čekali i dlouhé hodiny.
Nový koroner měl na Liberecku fungovat 24 hodin denně i o víkendu a měl tak nahradit lékaře záchranné služby, kteří byli ohledáváním zemřelých mimo zdravotnické zařízení pověřeni. V praxi totiž právě tato činnost záchranáře velmi zatěžovala a nebylo výjimečné, že lékař k zemřelému přijel po dlouhých hodinách. „Stávalo se, že záchranka byla na výjezdu a byly tam prodlevy dvou, tří i čtyř hodin, než se k zemřelému dostavil lékař,“ vysvětloval nedávno Petr Tulpa, náměstek hejtmana kraje.
Zatímco v pracovní dny mohou za zemřelými vyrážet i praktičtí lékaři, o víkendech to bývá problém. Třeba v domovech důchodců se snadno mohlo stát, že kvůli vytížení záchranářů tělo muselo v zařízení počkat z neděle na pondělí, což je eticky velmi problematické. Koroner měl nově přitom na objednávku kraje povinnost dorazit na místo do dvou hodin.
Ztrátové prohlídky těl
Jenže situace se nečekaně změnila poté, co společnosti 1. Koronerská, která měla na základě veřejné zakázky službu zajišťovat, od smlouvy odstoupila. Jako důvod uvedla nečekané změny úhrad ze strany VZP za koronerské služby.
„VZP nastavila nový způsob úhrad. Výrazně poklesly platby na cestování koronera,“ řekl Blesk.cz jednatel koronerské společnosti David Tuček, jehož firma v současné době působí v dalších pěti krajích. „Pojišťovna odmítá řádně uhradit poslední lékařskou službu, tedy provedení prohlídky těla zemřelého,“ řekl Tuček, který je přesvědčen, že právě tento úkon by mělo veřejné zdravotní pojištění plně hradit.
Nová pravidla VZP však podle něj nereflektují, že koroner na místo často vzdálené desítky kilometrů musí dojet, což stojí peníze. Pojišťovna chce nově hradit jen 15 kilometrů na jednu cestu. Jenže koroner běžně za zemřelým dojíždí i desítky kilometrů, což stojí peníze. V praxi tak může docházet k tomu, že jednotlivé prohlídky zemřelých budou ve výsledku ztrátové. „Znamená to v průměru pokles příjmů o zhruba 60 procent,“ vypočítává Tuček s tím, že v součtu všech krajů to znamená o stovky tisíc nižší příjmy.
VZP: Nejsme dojná kráva
Pojišťovna v tom problém nevidí. „VZP není dojná kráva a s veřejnými penězi musí nakládat s péčí řádného hospodáře. Koroner doposud dostával za dopravu více, než kolik dostává například záchranka. Tato nerovnost nebyla podle názoru VZP správná a rozhodla se ji napravit,“ řekl k situaci mluvčí VZP Oldřich Tichý s tím, že se pojišťovna snaží zajistit co možná nejkvalitnější péči pro své klienty.
Liberecký kraj musel nečekanou situaci rychle vyřešit. „Kraj pověřil záchrannou službu, aby službu koronera zajišťovala jako doposud. Pro případné klienty se prakticky nic nemění,“ řekl Blesk.cz radní kraje pro zdravotnictví Přemysl Sobotka (ODS). Podle něj by už k prodlevám docházet nemělo. „Dohodli jsme se na tom, že to budou zvládat a že tam nebudou žádné časové excesy,“ dodal.
Záchranná služba se k situaci na dotaz Blesk.cz odmítla vyjádřit s tím, že se pro ni tímto rozhodnutím nic nemění a bude služby koronera ve stejném rozsahu poskytovat jako doposud. Není tedy vyloučeno, že lidé si v nepříjemné chvíli na příjezd lékaře opět počkají.
Jaká je práce koronera? Podívejte se na rozhovor:
Místo slova koroner raději preferujeme název "lékař provádějící prohlídky těl zemřelých". A dnes už vlastně ani není lékař, ale poskytovatel zdravotních služeb... Ano, lékařů, kteří chtějí dělat prohlídky je skutečně málo. Velmi málo. A je to spojeno s tím, že je obecně málo lékařů a nikdo to neřeší. Zatím jsme ale vždy ochotné lékaře našli. Musí se ale opravdu dlouho a pečlivě hledat. Sice politici tvrdí, že zdravotnictví je zdarma, ale i lékař musí dostat plat. A jak jsme psal níže v komentáři, je velký rozdíl prohlásit, že bude plošně přidáno. ale pak je problém ty peníze skutečně najít. U nás se příjmy nepohnuly od roku 2012. Tedy pohnuly. Každoročně klesají. Nevěříte? Přidejte se k nám a uvidíte....