Během koronární angioplastiky se rychle zprůchodní věnčitá tepna uzavřená krevní sraženinou, díky čemuž se obnoví krevní průtok do postižené oblasti a zastaví odumírání srdečních buněk. Předtím se používaly k rozpuštění sraženiny léky.
Úplně první pacientkou v IKEMu byla žena s akutním infarktem myokardu přední stěny. Shodou náhod hned druhým byl lékař kardiolog. Dnes je typickým pacientem 65letý muž, většinou jde o kuřáky a pacienty s dalšími rizikovými faktory, jako je třeba diabetes nebo obezita.
Výjimkou ale nejsou ani mladší pacienti. Lékaři upozorňují na to, že nejvíce záleží na tom, jak rychle se dostanou do nemocnice. Zákrok se provádí 24 hodin denně každý den.
Je to boj o čas
„Od začátku je to boj o čas. Kdykoliv od počátku příznaků infarktu může pacient náhle zemřít na fibrilaci komor, která může být spuštěna v neprokrvené srdeční tkáni. I když nedojde k této arytmii, je pacient ohrožen odumřením různě velké části svaloviny a zhoršením čerpací funkce srdce,“ vysvětlil šéf Kardiocentra IKEM Michael Želízko.
Upozornil také na to, že buňky odumírají exponenciálně v závislosti na čase a když se pacienta podaří dostat do nemocnice v prvních dvou hodinách, lze zachránit celý srdeční sval. „Mezi druhou a šestou hodinou od počátku bolesti ještě stále umíme výrazně snížit dopady infarktu, ale funkce srdce je obvykle snížena a pacient je ohrožen rozvojem srdečního selhání. Nemocný proto nemá váhat a včas zavolat záchranku, která umí infarkt diagnostikovat přímo v terénu,“ doplnil.
Metoda se od roku 1992, kdy se poprvé v IKEMu zdárně provedla, začala zavádět po celém Česku. V současnosti se provádí přes 22 tisíc takových zákroků ročně a z toho 5 až 6 tisíc právě u akutního infarktu myokardu.
Metoda tak zachránila život už tisícům lidí, jen v IKEM ošetřili přes 30 tisíc nemocných s ischemickou chorobou srdce. Jako první v ČR tu také implantovali koronární a lékové stenty.
Jak vlastně poznat, že jde o infarkt?
Podle přednosty Kardiocentra Josef Kautznera se typicky projevuje tlakovou nebo pálivou bolestí za hrudní kostí, která se často šíří do krku a čelisti nebo do ramen, případně až do levé ruky. Objevuje se také pocení nebo pocit na zvracení. „Pokud bolest trvá více jak 10 minut, je podezření na infarkt velmi vysoké a pacient by měl okamžitě volat záchranku,“ upozornil.
