Počet osob cestujících do zahraničí se meziročně neustále zvyšuje. Do zahraničí míří i z hlediska možného výskytu zdravotních komplikací riziková část populace, např. starší nebo imunitně oslabené osoby, těhotné ženy a v neposlední řadě malé děti. Z minulých let jsou bohužel známé i ojedinělé případy úmrtí dětí z Česka v exotické cizině. Co hrozí vašim potomkům, pokud podceníte přípravu na dovolenou?
Dovolená může skončit i smrtí vašeho dítěte: Na cestu se dobře připravte
1.Nárůst horečky dengue o 240 %
V roce 2016 se tento ukazatel přiblížil k hodnotě 1,8 miliardy cestovatelů za kalendářní rok, což je 4násobně víc než před 10 lety.
S počty cestovatelů logicky stoupají i statistiky nákaz, které dovezou turisté do Česka, i když jejich přesnost není vysoká vzhledem k nedostatečnému hlášení problémů prodělaných v cizině. Přesto byl v roce 2016 zaznamenán meziroční nárůst malárie u českých cestovatelů o 25 % a horečky dengue dokonce až o 240 % .
2.Průjem, infekce i smrt
Z minulých let jsou bohužel známé i ojedinělé případy úmrtí dětí z ČR v exotické cizině. Studie dětí cestujících z Evropy do rozvojových zemí ukazují, že nejrizikovější oblasti s největším počtem nákaz jsou v uvedeném pořadí: subsaharská Afrika, Jižní Amerika a jižní i jihovýchodní Asie.
Nejčastějšími zdravotními problémy u dětí jsou (podle frekvence výskytu):
- akutní průjem (zejména věk 0-4 roky),
- kožní problémy (hlavně ve věku 0-9 let),
- horečnaté onemocnění,
- nemoc dýchacích cest,
- chronický průjem,
- infekce močových cest.
3.Největší riziko? Návštěva rodiny v cizině
Nejvýznamnějšími rizikovými faktory jsou věk dítěte a místo pobytu. Výskyt zdravotních problémů v průběhu nebo po pobytu v zahraničí je nepřímo úměrný věku tj. čím nižší věk tím vyšší výskyt nemocí. Děti v porovnání s dospělými navštíví lékaře s potížemi za kratší dobu po návratu z cest (do 7 dní) a je u nich vyšší počet hospitalizací.
„Významným rizikem je návštěva rodiny a přátel v cizině, tento druh cesty totiž nezřídka vede k podcenění zdravotní přípravy před odjezdem. Právě podcenění zdravotní přípravy před odletem a preventivních opatření v průběhu pobytu patří k nejvýznamnějším faktorům vedoucím ke vzniku nemoci,“ uvádí Rastislav Maďar, odborný garant Center očkování a cestovní medicíny.
Jaké nemoci nám hrozí na dovolené v Evropě?
4.Pozor na další rizika
Stupeň rizika a pravděpodobnost nákazy nezávisí jen na navštívené zemi, ale i na dalších faktorech, jako jsou délka a účel pobytu, plánované výlety a aktivity, způsob ubytování a stravování se, míra kontaktu s místní populací, roční období a samozřejmě i na zdravotním stavu cestovatele a jeho věku.
„I když může být cestování pro dítě bez zásadnějších zdravotních problémů velmi pozitivní zkušeností, musí mít svá pravidla. V úvahu je třeba vzít průběh těhotenství i porodu, přesný věk dítěte, aplikované vakcíny, stav imunity, případné užívané léky, předchozí nemoci a další faktory,“ říká Maďar.
5.S dětmi do dvou let jen po Evropě
Děti do 6 měsíců věku by neměly absolvovat cestu letadlem. Jejich imunita není dostatečně výkonná, mají jen první dávky pravidelného očkování a jsou velmi vnímavé na vlivy vnějšího prostředí a to nejen vůči původcům infekčních nemocí, ale i na změny tlaku, saturace kyslíku, výkyvy teplot nebo vyšší intenzitu záření.
Pro děti od 6 měsíců věku do 2 let jsou spíše než delší lety pravidelnou leteckou linkou vhodnější kratší lety po Evropě, včetně Kanárských ostrovů a Turecka, s využitím charterového leteckého spojení z domovské země.
Spektrum osob na palubě charterového letadla a tím pádem i potenciálních nosičů patogenů bude totiž shodné s jinými místy s vyšší koncentrací osob, kde se dítě do té doby vyskytovalo, např. dětské koutky, kino nebo nákupní centrum. Při letu pravidelnou leteckou linkou s přestupem v jiné evropské metropoli mohou pocházet spolucestující z desítek různých zemí, včetně rozvojových, kde dominují jiné patogeny.
6.Před cestou se poraďte s odborníky
„Destinace v exotické cizině je vhodné vybírat ještě před zaplacením zájezdu po konzultaci s odborníky na cestovní medicínu tak, aby nebylo malé dítě vystavené riziku nákazy malárií, horečky dengue, horečky chikungunya, žluté zimnici, spavé nemoci a dalším nebezpečným infekcím. Navíc je vhodné zvolit země a oblasti, kde je úroveň akutní pediatrické zdravotní péče alespoň přibližně porovnatelná s Českou republikou. Jedním z indikátorů vyspělosti preventivní a terapeutické medicíny je například kojenecká/dětská úmrtnost do 1 roku věku,“ upozorňuje lékař.
7.Riziko od turistů z rozvojových zemí
„Dalším aspektem zdůrazňujícím potřebu dostatečné ochrany očkováním na individuální i kolektivní úrovni je skutečnost, že cestuje čím dál víc turistů i z rozvojových zemí a často směřují právě k nám do Evropy,“ doplňuje docent Maďar a pokračuje: „Jsou to zejména obyvatelé Číny, Indie, Indonésie a Brazílie, jejíž podíl na zahraniční turistice se bude pravděpodobně dál zvyšovat. Stupeň jejich ochrany preventivním očkováním před odjezdem do zahraničí je prakticky neznámý, a mohou tak představovat určité riziko pro obyvatele navštívené země. Nemluvě samozřejmě o migrantech ze zemí třetího světa, jejichž pohyb po Evropě ani zdravotní stav zdaleka nejsou pod dostatečnou kontrolou.“
8.Nezapomeňte repelent
„Prevencí na cesty však není jen očkování. Chránit zdraví dětí pomůže užívání probiotik, nezbytností je účinný repelent, a to i pro evropské destinace v teplých měsících. I v evropských přímořských oblastech totiž přežívají druhy komárů, schopné přenosu infekčních nákaz,“ uvádí Ivo Hiemer ze Slezské nemocnice v Opavě.
9.Další faktory vztahující se k ochraně zdraví dětí na cestách
- Riziko představuje i samotná cesta, resp. transport.
- Přenos nákaz je možný ve všech zalidněných prostorách.
- Je nutná ochrana dětí před chladným vzduchem v letadle!
- Důležité je v rámci prevence úrazů požádat předem (ještě před odletem) při cestě s malým dítětem o autosedačku v cílové destinaci, používat bezpečnostní pás i přilbu na kolo, koloběžku nebo segway, naopak co nejméně nebo vůbec nevyužívat motorky ani skútry.
- Pohyb dětí ve vodě musí být vždy pod přímým dohledem dospělé osoby – nečíst, netelefonovat s pohledem odvráceným od vody, platí to i pro mělkou vodu
- Nedotýkat se zvířat!
- Pozor na různé barevné plody, bobule, keře, nebo mořské živočichy, které děti přitahují!
- Při volném pohybu cizích psů a koček na pláži trávit čas na dece/osušce, ne přímo na písku. Hrozí riziko parazitárních nákaz – toxoplazma, kožní larva migrans apod.
10.Rizikové výletní lodě?
Stále více začínají cestovat i senioři, kteří spadají do stejné rizikové skupiny, jako děti.
„V poslední době je trend cestovat na výletních lodích, což preferují hlavně lidé starší 60 let. Nicméně klimatizovaná, uzavřená loď je prostředí, kde hrozí velký přenos nákaz,“ řekl ve Studiu Blesk.
Na co by si měli senioři na dovolené dávat největší pozor? A jak lze chránit děti na dovolené? Podívejte se na video:
Je pravda, že v dnešní době si člověk při cestě do zahraničí nemůže být jistý ničím. Nám se teda naštěstí nikdy žádný závažnější incident na dovolené nepřihodil, ale i tak si před každou cestou do na dovolenou raději sjednáváme cestovní pojištění. To se ale někdy může pěkně prodražit, takže ho raději vždy vybírám podle tohoto srovnávače https://www.porovnej24.cz/cestovni-pojisteni Tak mám alespoň jistotu, že za něj nezaplatíme víc, než je nutné.