Rotvajler Max: Kulhal, ale pomohla mu lidská operace

Bolesti kloubů rozhodně netrápí jen lidi. Takové problémy se nevyhýbají ani psům. S kulháním kvůli bolestem už si ale u domácích mazlíčků veterináři umí poradit. Potíže dokážou odstranit zákrokem, který se již léta provádí u lidí - endoskopickou operací. Na operačním stole tak skončil třeba i Max, desetiměsíční "štěně" rotvajlera. Dlouhé týdny kvůli vrozené "vadě" kloubu kulhal. Po hodinové operaci teď má klid! Endoskopické operace (artroskopie) se v "lidském" lékařství používají už roky. Jejich principem je zavedení optiky s kamerou a operačních nástrojů do těla pouze drobnými rankami, bez nutnosti dělat velký řez. U veterinářů ale jde o novinku. Jedním z prvních psů, kterým endoskopie pomohla, je i desetiměsíční rotvajler Max Karla Janečka z Prahy. Max dlouho trpěl bolestmi a kulhal na pravou přední nohu. A tak putoval na operační stůl... Jak to u něj probíhalo? "Do kloubu se drobným řezem zavede endoskop s kamerou a kanyla, která pak slouží k zavádění nástrojů. Pak v kloubu odstraňujeme části chrupavky, které jsou špatné, nebo ulomené. Ty jsou pak vyplavovány roztokem ven. Jak to v kloubu vypadá, sledujeme na monitoru," vysvětluje veterinář Jan Hnízdo z pražské Animal Clinic. Zákrok trvá hodinu, ale velkou část z doby zabere příprava. "Pes musel být nejprve uveden do anestezie, pak se mu oholí a vydezinfi kuje operovaná část. Během zákroku mu dech, činnost srdce a další funkce kontrolujeme monitorem. Je to stejné jako u lidských pacientů," dodává veterinář. Vlastní zákrok je hotový asi za čtyřicet minut, a příprava na něj zabere dobu stejně dlouhou. "Výhodou této metody je to, že majitelé ráno Maxe přivedli a večer šel pes po svých zase domů. Zákrok je totiž pro tělo velmi šetrný," říká veterinář. A na kolik operace psa vyjde? "Cena výkonu je něco přes deset tisíc," dodává veterinář. Podobný zákrok u lidí je mnohem dražší. "Celková cena za výkon, pobyt na JIP a další potřebné úkony spojené se zákrokem se ve státním zařízení pohybují v řádech desetitisíců až statisíců korun. Soukromá zařízení mají ceny své," vysvětluje mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny Jana Víšková. Problémy s klouby: Jak se projeví? Hlavním příznakem dysplazie loketního kloubu, která je nejčastějším důvodem k tomuto zákroku, je počínající kulhání, zvláště u mladých psů. To nejprve začne na jedné noze, většinou se později objeví i na další. Zhoršení stavu je následně doprovázeno bolestí při pohmatu místa, případně otoky. Bez potřebného zákroku by se v kloubu časem vyvinula artróza. Potvrzení diagnózy je možné rentgenem. Poškození kloubu je vrozené a nevzniká například po úrazu. Zjistit se dá ve věku několika měsíců. Vybavení za milion Na artroskopické operace je nutné speciální vybavení. Jeho hlavní částí je optická technika, která se zavádí do kloubu, a kamera, která přenáší obraz na monitor. K vybavení patří sondy, chirurgické nástroje a "nástavce", kterými se zákrok v těle provádí. Cena zařízení je zhruba 950 tisíc. Jinou možností zákroku je klasická chirurgická metoda, při které se musí lékař do těla dostat otevřením kloubu velkým řezem.