ONLINE CHAT
Pane doktore, poraďte. Je mi 42 a nikdy jsem nebyl alergický na štípnutí komára. Teď mi místo po štípnutí hodně oteče a několik dnů svědí a nesplaskne. Může jít o alergii nebo je štípanec tak jedovatý?(Martin Zuzák)
Odpovědi jsem se věnoval u předcházejících dotazů....
Dobrý den! Před více lety mne bodla vosa do podpaží, což způsobilo velký bolestivý otok, který trval asi 14 dní. Nikam jsem s tím nešla. Trpím polyvalentní alergií (nevím, zda to píši dobře). Nepamatuji si, že by mne v posledních letech bodla včela, ale mám se před včelami na pozoru, taktéž před sršni. Mého otce bodla včela v jeho asi 50ti letech do krku, zfialověl, bylo mu velmi zle, ale přežil to. Tehdy se o alergiích moc nemluvilo ani nepsalo. Chtěla bych vědět, zda je u mně nebezpečí (po případném bodnutí včelou nebo vosou) anafylaktického šoku či vlastně alergické reakce a co mít u sebe v přírodě za pomocné léky preventivně. Denně beru dle lékařky 1 Zyrtec 10 mg kvůli potravinovým alergiím, na jaře i kvůli pylům. (Marie z Brna)
Dobrý den, jasnou a i poměrně rychlou odpověď Vám dá alergologické vyšetření. Tento typ alergie dokážeme s vysokou pravděpodobností detekovat. Pak by Vám byla navržena i adekvátní léčba, včetně léků preventivních, na které se ptáte. Obecně alergie je do značné míry dědičná, tedy jistá míra rizika zde je.
Dobrý den,
mohu nějak sama poznat zda-li má dítě alergii na bodnutí komárem? Případně jak? Děkuji.(Eva)
odpovědi jsem se věnovat u dotazu č. 7
Dobrý den, mě se pokaždé, když mě štípne komár, udělá kolem štípance rudé kolo, jednou dokonce i o průměru větším, než 5 cm. Je to alergie nebo je to běžné? Děkuji(Naďa)
Není to běžné ale nemusí to být nutně alergie. V každém případě je doporučení stejné: alergol. vyšetření, účinný repelent a ev. odsledování, je-li úleva po podání protialergického léku (ihned po bodnutí, nebo preventivně před pobytem v místech, kde lze komáry předpokládat) - skupina takzvaných antihistaminik, řada je jich i ve volném prodeji
Když si dám jahody, otéká mi jazyk. Ale děje se to pouze poslední měsíc, do té doby nic. Je možné, že jsem získala alergii až teď? (Jane)
Ano, je to možné. Je vhodné objednat se na alergologcké vyšetření, kde s Vámi mohou provést i test s nativními jahodami (tzv. Prick to Prick test), nebudou-li anamnestická či laboratodní data ke stanovení diagnózy dostatečná.
syn se po vcelim bodnuti velmi rychle udela spatne od zaludku zacne zvracet prujem a pod. co s tim a jak se lecit.(linhartova)
Dle popisu by se nemuselo jednat o alergii, ale o takzvanou "toxickou reakci", na místě je ale jistě alergologické vyšetření, které zjistí, o jaký typ postižení se jedná a alergolog Vám pak navrhne opovídající léčbu. Vyšetření neodkládejte.
Mám sluneční alergii a nic mi nepomáhá.Zkoušela jsem vše možné. Máte pro mne nějakou radu?(Miroslava Hollanová)
Prosím sledujte odpovědi výše, problematice jsem se podrobně věnoval u předchozích dotazů.
Mám nového partnera a ten je vášnivý včelař. Já mám silnou alergii na včelí bodance. už jsem několik bodanců dostala a vypadala jsem jako muž se sloní hlavou :-) Co teď? Měla bych přítele donutit se včel zbavit nebo existují nějaké preventivní léky, které by reakci zmírnily? Ono to vypadá jako legrace, ale není. Přeme se o to dost často. (Lenka, Vlašim)
Odpověď není složitá. Navštite alergologa, ověřte, zda skutečně trpíte alergií na včelí jed, pak Vám bude navržena adekvátní léčba. Úspěšnost takzvané alergenové terapie u tohoto typu postižení je až 90%, tedy velmi vysoká. Existují i léky symptomatické, od antihistaminik, steroidů až po adrenalinové pero (Epipen, Anapen). Likvidace včelstva není nezbytně nutná. Vše Vám podrobně vysvětlí na alergologii, návštěvu neodkládejte. Čím dříve nastoupíte léčbu, tím dříve začne riziko život ohrožující reakce klesat.
pane doktore, četla jsem, že pokud se alergie neléčí, může to dospět až k astmatu? je to pravda? a jak tedy zabránit k rozvoji astmatu?(Tereza )
Odpověď je poměrně složitá. Například pravděpodobnost, že pacient s alergickou rýmou během svého života onemocní průduškovým astmatem, je více než 30%, tedy vysoká. Při důsledné léčbě alergie - například alergenovou imunoteraopií-, pravděpodobnost klesá až k 8%. Tedy máte pravdu. Léčbou alergie pravděpodobnost přechodu do astmatu velmi pravděpodobně snížíte.
Letos na jaře se mi vyrazila masivně kopřivka, nebo jakýsi ekzém, po léčbě antihistaminiky mě zjistili alergii na kathon a nikl.v současnosti se občas osypu po umytí vlasů nebo jídle.na kožním mi dali jenom papírek s poučením pod čím vším se kathon skrývá v různých kosm. prostředcích.Snažím se ,být opatrná,ale přesto se osypu.Byla by nějaká rada na to, co používat?Nechce se mi chodit s lupou po drogerii.Děkuji.(Jiřina)
Odpověd spíše pro dermatologa. Kontaktními alergiemi, o kterých hovoříte, se v České republice zabývají téměř výhradně kožní lékaři. Problemnatika nespadá do našeho oboru, prosím kontaktujte kožního lékaře, jistě Vám dobře poradí.
dobrý den, mám alergii na pyly trav, teď v létě je to velmi intenzivní a velmi obtěžující, zatím mám jen od praktika tuším zyrtec. Existuje něco silnějšího co mě zbaví obtíží?(Prskavec)
Obpovědi jsem se věnoval dnes již opakovaně, naleznete ji výše. Existuje jednak možnost kombinované léčby - tabletky, nosní sprej oční kapky, existuje celá řada druhů léků, klíčová je léčba alergenovou imunoterapií, máte-li vhodný typ alergie. U alergie na trav tato možnost obecně existuje a léčba je i velmi úspěšná......
Dobrý den, dají se nějakou metou snížit hodnoty IgE?(JaZe)
Hladinu IgE umíme snížit léky ze skupiny tzv. "Biologicals" - jde o takzvané anti IgE protilátky. Otázkou je, proč bychom tak činili a jaký je vlastně Váš problém.....
Pane doktore, pokaždé, když vylezu na slunce, udělá se mi sluneční alergie. I když se namažu vysokým faktorem. Poradíte, jak svědivým pupínkům předejít? (Linda)
doporučujeme 3. kombinaci opatření: 1. vyhýbat se přímému slunci 2. používat opalovací prostředky s UVF 50 a více, 3. používat léky ze skupiny tzv. antihistaminik. To by mělo ve většině případů stačit, metoda ale nezaručuje ochranu u 100% pacientů, ve hře je řada dalších faktorů (destinace, stav ozonu, příprava pokožky v chladných měsících, celkový zdravotní stav a podobně)
Dobrý den,dostala jsem už nepočítaně žihadel,ale párkrát se mi stalo,že po požití i malého množství alkoholu byla reakce velice nepříjemná.Totéž platí o propolisu,opět v kombinaci s alkoholem.Je tohle možné,nebo je to jen náhoda?Jinak reace není takřka žádná.Děkuji za odpověď a přeji krásné léto.(Pavla)
Ano, alkohol může fungovat jako akcelerátor alergických projevů.
DOBRÝ DEN, 4O let se trápím alergiií, hrozné letní rýmy ustaly, přešlo to v mírnější, pak pálení očí a nyní několik let hlavně PÁLENÍ,LECHTÁNÍ v krku. Je mě 64 let, beru v sezonu ZENARO, na oči spersallerg PROSÍM zda mě doporučíte něco do toho krku, protože někdy to lechtání a pálení je NESNESITELNÉ. Ne bo mohu vzít té tablety Zenaro více jak jednu za den ?? MOC DĚKUJI Eve z Brna(Evelínka)
V indikovaných případech můžete léky ze skupiny antihistaminik 3. generace (o kterých mluvíte) použít i vícekrát denně, vždy ale po konzultaci se svým alergologem. Spíše bych ale uvažoval o celkové úpravě Vaší léčby, Zenaro je jistě velmi kvalitní, nikoliv však jedinný lék na alergii na našem trhu.
Dobrý den pane doktore, mám alergii na pyl stromů, dostala jsem u alergologa kapky s tím, že se jedná o léčbu alergie a že je to na bázi imunoterapie. Chci se zeptat zda je tato léčba bezpečná a zda nemůže nějak negativně ovlivnit imunitní systém. děkuji(Pazderková Helena)
Každý alergolog Vám dá asi nepatrně odlišnou odpověď, vyplývající z jeho klinických zkušeností. Já osobně považuji tento druh léčby (tzv. alergenová imunoterapie)za moderní, bezpečnou a účinnou. Doba léčby mezi 3-5 lety, účinnost až 80%, tolerance velmi dobrá. Jsou i pacienti, kteří léčbu netolerují, ale je jich minimum. Zjednodušeně řečeno se jedná o modifikovaná pylová zrna, tedy nejde o žádnou "ostrou chemii", která by měla imunitní systém nějak poškozovat.
Prosim Vas, pane doktore svedi me oci najednou začnu kychat stale dokola, posmrkam tri az ctyry velke kapesniky (cire pruhledne sputum) a jak to prišlo, tak to zase odejde, za dve az 5 hodin. Mivam to tak trikrat do mesice. Nevite co to je prosim?
Dekuji za odpoved Danilo(Danilo Sohaj)
Vaše potíže mohou být skutečně alergického původu. Je vhodné navštívit alergologa a nechat se vyšetřit, při potvrzení alergického zdroje potíží nebývá většinou pomoc komplikovaná.
Jsem alergická na pyly trav, je to velmi obtěžující, neustále smrkám, kýchám, slzí mi oči, pak mě bolí hlava. Kupuji si antihistaminika v lékárně, ale ty pomohou jen chvíli. Existuje nějaké trvalejší řešení?
(Jana)
Jistě existuje a je velmi elegantní. Jmenuje se alergenová imunoterapie. Jste-li vhodnou kandidátkou na tento druh léčby, Vám poví Váš alergolog po kompletním vyšetření. V ideálním přépadě se daří alergii zcela vyléčit. Na pyly trav dokonce existuje vakcína v tabletové, a tedy i uživatelsky velmi příjemné podobě.
Dobrý den, je lepší si zapšíkat a přetrpět pár dní v roce nebo je lepší se cpát chemií jako například Zyrtecem? Děkuji(Franta)
Kýchání, jako projev slizniční alergie je jen špička ledovce. Pravidelné používání protialergických léků působí nejen na kýchání, ale ovlivňují takzvaný perzistující alergický zánět, který probíhá na sliznicích dýchacího traktu. Potlačením tohoto zánětu dosáhnete nejen odstranění kýchání, ale zablokujete i ostatní nežádoucí projevy alergie na sliznicích, mezi které patří třeba vazivová přestavba sliznic a podobně. Tedy pokud kýchnete opravdu jen minimálně, neřešil bych to, při silnějších a častějších potížích doporučujeme pravidelné užívání protialergických léků.
Dobrý den, před pár lety jsem měla na dovolené v Tunisu alergii na sluníčko. V Čechách touto alergií netrpím. Letos se chystáme do Egypta. Dá se nějak alergii předejít? Co si vzít pro jistotu s sebou? Děkuji za odpověď.(Pavla N.)
Bývá doporučována kombinace 3 opatření: již před odjezdem začít používat léky ze skupiny antihistaminik poslední generace, a to i ve zvýšeném dávkování (2x denně, tyto léky se používají i po celou dobu pobytu), vodě odolný ochranný krém s UVF 50 a více, vyhýbání se přímému slunci. Ani tato opatření však nemusejí přínést úlevu ve 100% případů.
Dobry den,, mohu se vas zeptat ...kycham treba 8krat za sebou a to hrozne silne,, a pak se spusti vodova,,ryma. dekuji za odpoved...(Welserova Anna)
Takzvané salvy kýchání, spojené s následnou vodnatou nosní sekrecí bývají velmi častým projevem alergie. Zcela na místě je alergologické vyšetření. Nosní spreje na předpis alergologa většinou tento problém velmi dobře eliminují, vždy ale až po alergologickém vyšetření.
Dobrý den. Mám zakrslého králíčka a bohužel trpím alergií na jeho srst. Mívám neustále rýmu a zahleněný krk. Existuje nějaký přípravek, který by mě zbavil tohoto problému (alespoň částečně) nebo budu muset králíčka dát pryč? Děkuji za odpověď.(Jarmila)
Obávám se, že přípravek, který by zcela vyřešil Vaše potíže na trhu nenajdete, navíc Vaše potíže mohou narůstat a vyústit až v astma. Jediným racionálním opatřením je předat králíčka do dobrých rukou, jakkoliv je to rozhodnutí těžké. Chápu Vás, sám mám zvířátka velmi rád, ale Vaše zdraví by mělo být prioritou.
Dobrý den,je mi 41 let a letos poprvé jsem zaznamenala dýchací problémy a dusivý kašel provázený hlenem, který jsem dostala počátkem června a teprve odeznívá.Když jsem jela na pár dní do Chorvatska, kašel přešel, při návratu jsem kašel zase dostala. Může mít alergii například na kvetoucí lípu?(Lenka)
Spíše bych se obával, zda Vaše potíže nejsou prvnímy projevy průduškového astmatu. Doporučuji Vám komplexní alergologické vyšetření vč. vyšetření spirometrického, které by pomohlo tuto dg. potvrdit, či vyvrátit. V časové ose bych spíše uvažoval o alergii na pyly trav ( u nás kulminace, v Chorvatsku již odkvétající), pokud lze z tohoto minima informací od Vás.....
Dobrý den, trápí mě pravidelně v tomto období slzení, otoky očí a extrémní citlivost na světlo. Rýma pouze mírná. Užívám Zyrtec a kapu si oční kapky Spersalerg, ale problémy s očima neustupují. Prosím o radu.(Lenka)
Radilo by se lépe, kdybychom přesně věděli, na co jste alergická. Jiný postup volíme u alergenů interiérových (např. roztoči, zvířátka a pod.) a jiné u exteriérových (pyly, plísně a pod.) Vámi používané léky nejsou jediné na trhu a jistě lze vyzkoušet i jiné kombinace. Někdy to chvilku trvá, ale ve většině případů se daří potíže zvládnout kombinací vhodných léků a realizací režimovývh opatření. Vyzkoušel bych antihistaminika vyšší generace a vyměnil oční kapky, ideálně po konzultaci s očním lékařem.
Dobrý den pane doktore,
mám astma již pár let, chodím na plicní. nedávno jsem se dostal k alergologovi a ten mi řekl, že jsem alergický na roztoče a to astma vzniklo z té neléčené alergie. je to možné? Dá se ta alergie nějak léčit? díky (P.Novotný Praha )
Ano, je to nejen možné, ale i vysoce pravděpodobné. Dle některých zdrojů stojí roztoči až za 42% všech případů astmatu a jsou tedy jeho nejznámějším spouštěčem. Alergie na roztoče je jedna z alergií, kde kombinací režimových opatření v domácnosti a vhodně zvolenou léčnou (tzv. alergenová imunoterapie nebo symptomaticky podané protialergické léky) můžeme dosáhnou velmi účinné eliminace vlivu této alergie na astma.
Dobrý den pane doktore. Od května kýchám a mám sennou rýmu. Na alergologii jsem nebyla již pět let. Praktický lékař mi předepsal Xyzal, který moc nepomohl. Teď užívám Xados a do nosu Avamys a je to mnohem lepší. V minulých letech jsem alergií trpěla pouze jeden měsíc a to v květnu. Jaký je Váš názor? Děkuji(Romana)
5 let staré alergologické vyšetření je opravdu staré vyšetření. Vámi popsaná léčba je moderní a z mého pohledu i velmi dobrá, ale máte-li maxima potíží v květnu/červnu, pravděpodobně půjde o alergii na pyly trav, kterou již umíme nejen tlumit (Xados, Xyzal, Avamys), ale i účinně léčit tzv. alergenovou imunoterapií. Jste-li vhodná adeptka pro tuto moderní, bezpečnou a velmi účinnou léčbu, Vám poví Váš alergolog, právě po aktualizovaném alergologickém vyšetření, které Vám vřele doporučuji.
soused si pořídil včelí úly, žena se bojí reakce na pobodání žihadlem...? Jak se preventivně bránit? Děkuji Vám za odpověď.(Ondra)
Jsou obecná doporučení, ale jejich realizace není vždy jednoduchá. Ke včelám by se žena neměla přibližovat, nenosit oděvy s květinovými vzory, nepít nápoje z obalů, do kterých nevidí, nechodit v trávě naboso, nepoužívat silně aromatické parfémy a podobně. To vše za předpokladu, že je na včelí jed alergická. Zjistíte u Vašeho alergologa. Je-li přítomna alergie a zároveň včely v sousedství, jsou opatření daleko přísnější, zahrnují záchranný balíček a ev. i adrenalinové pero. Je navržena léčba alergenovou imunoterapií. Z Vašeho dotazu však není patrné, zda je žena alergická......
Jaky lek si muzu vzit na sennou rymu,kdyz jsem tehotna?Homeopatika mi uz prestavaji ucinkovat.Dekuji(Aneta)
Záleží na stupni gravidity, nejpřísnější jsme v prvním trimestru. Řídíme se mimo jiné i tzv FDA klasifikací bezpečnosti léků (kategorie A, B, C a D), obecně používáme léky s historií na trhu, kde již víme, ž jejich podání je bezpečné. Velmi záleží na Vašich konkrétních alergických projevech. Neznám-li tato data, nebylo by odpovědné Vám na dálku doporučit konkrétní výrobek.
Dobrý den,
ráda bych se zeptala,zda lze alergie pomocí vakcíny zcela vyléčit a od kolika let se dětem vakcína podává.Děkuji a přeji Vám pěkný den(Kateřina)
Když odpověď zjednoduším, použiji průnik různých klinických studií a vlastní zkušenost z ordinace, pak odpovím, že po ukončení léčby (měla by trvat 3, lépe však 5 let) je z 10 pacientů cca 7-8 výrazně zlepšeno, 1-2 vyléčen a 1-2 na léčbu neodpovídá. Alergenová imunoterapie u dětí je účinná a většinou i dobře tolerovaná, doporučována bývá od 5 let věku. Nově je podávána i v tabletách pod jazyk (zatím jen u alergie na pyly trav, na obzoru i u alergie na roztoče a břízu), s dobrou tolerancí a vysokou bezpečností.
Dobrý den.
CHtěla bych se zeptat, jestli stačí při včelím bodnutí čípek RECTODELT100mg.Jsem alergická a zatím jsem musela po užití běžného přípravku na alergii navštívit lékaře, na žilní ošetření-kalcium. děkuji Marie(Marie)
Dobrý den, Rectodelt je kortikosteroid, působící v nitru buněk a k plnému projevu účinku dochází až za 4-6 hodin, tedy je nanejvýš vhodné jeho podání kombinovat s léky patřícími do skupiny takzvaných antihistaminik, nejlépe poslední generace. Oba tyto léky bývají součástí záchranného balíčku, kterým Vás vybaví Váš alergolog. Místo čípku (obtížné skladování v teplých měsících, zejména na cestách....)lze použít i tabletu. Chcete-li se pokusit alergie na včelí jed zcela zbavit, uvažujte o možnosti alergenové imunoterapie. Její účinnost u tohoto typu alergie je relativně vysoká.
Dobrý den,muj problem v teto době je že mně teče z nosu,kycham, slzim,připadá mně že mám i otekle oči.V minulosti jsem problém neměl. Mám 41 roků, muž. Měl bych řešit problém s lékařem? Děkuji za odpověď. Radim(Radim)
Jistě navštivte co nejdříve alergologa. Vámi popsané potíže by skutečně mohly být projevem alergie a naše léčebné možnosti jsou v případě potvrzení alergické etiologi potíží poměrně veliké. Některé projevy alergií už umíme nejen tlumit, ale i účinně léčit (tzn. alergenová imunoterapie)
Dobrý den, za 14 dní jdu na alergologii na preventivní vyšetření. V mládí jsem byl pouze v 10 letech, kdy se u mě nenašla žádná alergie, a nyní po 15 letech jsem se odhodlal tam jít znovu a mám obavy, aby se něco našlo, trápí mě vždy v letních dnech ucpaný nos a rýma - přirovnal bych to té senné. Projevuje se to vždy pokud je třeba ráno otevřené okno, je nějaká šance zjistit, na co to bude alergie a nebo odejdu jako spráskaný pes, že se nic u mě nenajde a ještě ke všemu budu vypadat za hlupáka, co tam vůbec jdu, když jsem zdraví? :( Obávám se toho.(Jarek)
Ničeho se neobávejte, děláme svoji práci a v naprosté většině případů jí děláme rádi. Objevit alergika, nabídnout mu pomoc, vidět výsledky a spokojeného pacienta, je pro nás motorem. Každý den vyšetříme pacienty, u kterých se žádná alergie neprokáže, ale i to k naší práci patří. Z Vašeho stručného popisu soudím, že půjde nejspíše o pylovou alergii na pyly trav, obilnin nebo plevelů, eventuelně přecitlivělost na spory vzdušných plísní. Za 14 dní uvidíte. Vaše obavy ze vstupního vyšetření nejsou na místě. Při průkazu zejména pylové alergie máme k dispozici mocného pomocníka - alergenovou imunoterapii - která Vás v ideální případě dokáže i zcela vyléčit. Hodně štěstí !
Duším se po štípnutí vosou musím do nemocnice mam epipen a vím že se alergie stupňuje a bojim se anafilaxe( Kursové lenka)
Máte Epipen a tudíž jste pravděpodobně alergologicky vyšetřena. Předpokládám tedy, že Vám byla nabídnuta možná řešení Vašeho problému. Léčbou kauzální je alergenová imunoterapie, dříve nazývaná desenzibilizace, u tohoto typu alergie velmi účinná, dále je doporučeno vydání Epipenu (již máte) a záchranného balíčku s léky první pomoci, dále opatření režimová, snižující pravděpodobnost bodnutí (nenosit oděvy pestré a s květinovými vzory, nepít nápoje z obalů, do kterých nevidíte (tmavé lahve, plechovky), omezit chůzi v exteriérech na boso a podobně.
Boli na prsach jako pri infarktu spatne semi dycha co mam delat děkuji(mirek)
Jednoduchá otázka, ale velmi složitá odpověď......Neznám Váš věk, medikaci, předchorobí, nevím zda kouříte, zda jsou Vaše potíže vázané na námahu, zda vykašláváte či máte úlevovou polohu. Odpovědně nelze poradit bez Vašeho vyšetření. Jistě je vhodné urychleně navštívit Vašeho praktického lékaře.
Už delší dobu mám zduřelou sliznici v nose což mi znepřijemňuje dýchání.(Mirek Daněk)
Na místě je alergologické nebo ORL vyšetření, ideálně jejich kombinace. Varovným příznakem je i vodová nosní sekrece, ztráta čichu, salvy kýchání a podobně. Volně prodejné kapky z lékárny tyto potíže většinou řeší jen dočasně a i jejich použití je přísně časově omezeno (tzv. skupina alfamimetik)
Dobrý den, v letošním létě trpím neustále rýmou, ačkoliv nejsem alergik. Co může být příčinou?(Oli)
Rýma může mít několik příčin a ne všechny jsou nutně projevem alergie, i když ta je v letních měsících jedna z nejčastějších příčin.....Na úvod doporučuji komplexní alergologické a ORL vyšetření, spíše než volně prodejné kapky do nosu z lékáren - tzv. alfamimetika, která sama mohou být při nadužívání zdrojem tzv. vazomotorické rýmy....Vyloučit nelze ani rýmu z "nachlazení", virovou rýmu, vliv klimatizace a podobně. Dobrá průchodnost horních cest dýchacích je klíčová pro dobrou funkci celého dýchacího systému.
