Zákeřnost této choroby spočívá právě v tom, že z počátku nemá významné příznaky. I v tom, že v určitém věku čeká na každého z nás. Přibližně po 70. roce života jí totiž podlehneme všichni. U mužů nad 50 let je toto onemocnění dokonce druhou hlavní příčinou invalidity. Jakmile se osteoartróza rozvine, dochází k omezení v pohybu. Situace naštěstí není zcela beznadějná, jak se z uvedeného zdá. Projevy osteoartrózy stejně jako její nástup či míru obtíží a omezení, které do života přinese, lze mírnit, a to prevencí a včasným zaléčením.
KDE SE BERE?
Na osteoartrózu má velký vliv váha, resp. nadváha, a těžká manuální práce, kdy dochází k nadměrnému přetěžování kloubů. Svoji roli hraje i přítomnost dědičných faktorů a prodělaná zranění kloubů. „Téměř všichni lidé ve věku kolem čtyřicítky mají určité patologické změny v nosných kloubech, ačkoli relativně málo lidí má v tomto věku problémy. Jak klouby stárnou a přidají se zmíněné negativní faktory, ubývá chondroitin sulfát v chrupavčité tkáni. Pokud bychom se podívali na chrupavku pod mikroskopem, mohli bychom spatřit zhrubnutí povrchu hyalinní chrupavky, různé prohlubně a nepravidelnosti,“ říká MUDr. František Vurm. Různé výrůstky, ztenčení chrupavky a úbytek tekutiny v kloubu mohou být příčinou bolesti. Bolest je však spjata hlavně se zánětem.
NEPODCEŇUJTE BOLEST
Bolest je obecně vnímána jako negativní jev. Měli bychom ji však především vnímat jako ochranný signál těla. I v tomto případě je bolest kloubů nejdůležitějším symptomem osteoartrózy a zároveň důvodem pro návštěvu lékaře. Pokud byste nevěnovali bolesti pozornost, nemoc by měla progresivní vývoj. „Občasnou bolest kloubů při změně počasí a ranní ztuhlost kloubu by vystřídala bolest kontinuální. Postupem času by došlo ke snížení hybnosti kloubu, poruše osy, uvolnění vazů a následnému zhoršení stability kloubu. Ačkoliv je osteoartróza v podstatě nezánětlivé, degerativní onemocnění, hrozí vedlejší komplikace v podobě zánětu,“ upřesňuje MUDr. František Vurm. Úplné rozvinutí osteoartrózy může vyústit v nutnost výměny kloubu. Ne pro všechny je toto řešení vhodné a dostupné.
PRO DLOUHOVĚKOST CHRUPAVKY
Osteoartróze se nelze zcela vyhnout. Po sedmdesátém roce života postihne v podstatě každého. Zodpovědným chováním a prevencí ji však můžeme zpomalit. Jak na to? „Nepřetěžujte klouby, ať už nadváhou, nebo neúměrnou fyzickou zátěží plynoucí z práce či sportu. Dopřejte chrupavce dostatečnou výživu speciálními doplňky stravy, protože až 75 % pacientů může mít zlepšení při konzervativní léčbě během prvního roku nemoci,“ radí MUDr. František Vurm. Při výběru se nenechte ovlivnit jen cenou, ale zaměřte se na složení přípravků. Vhodné jsou podle odborníků zejména takové přípravky, které obsahují např. glukosamin, chondroitin a kolagen doplněný vitaminem C, který přispívá k normální tvorbě kolagenu důležitého pro správnou funkci chrupavek a kostí.
TAKHLE FUNGUJÍ, KDYŽ JSOU ZDRAVÉ?
Tření kostí v kloubu a jejich bezchybný pohyb zajišťuje tzv. hyalinní kloubní chrupavka. Ta chrání kloubní hlavici a je obklopena synoviální tekutinou. Při pohybu dochází v chrupavce k oboustrannému pumpování. Při stlačení odchází použitá tekutina a při uvolnění chrupavka naopak nasává výživné látky pro zdraví buněk v chrupavce. Stěžejní je přitom mezibuněčná hmota, která tvoří celých 95 % objemu chrupavky a slouží jako pomyslné mazadlo. Je tvořena kolagenem a chondroitinem sulfátem s viskózní bílkovinou. Tyto látky se podílejí na pevnosti, funkčnosti, pružnosti chrupavky a tlumí nárazy při pohybu.
JAK STÁRNOU LIDKSÉ KLOUBY?
Stejně jako jiné součásti lidského organismu prožívají i klouby během našeho života několik etap, pro které jsou charakteristické určité jevy. Ať chceme nebo nechceme, začínají však stárnout již poměrně záhy, a to kolem čtyřicítky.
25 - 30 let věku:
Klouby jsou obvykle v relativně neporušeném stavu, pokud jsou patrné nějaké obtíže, bývají záležitostí vrcholových sportovců, případně i těch, kteří sport provozují rekreačně. Kost je v této fázi lidského života tvrdá, bez okrajových výrůstků, chrupavka hladká s pravidelnou strukturou. Kloub je plně pohyblivý.
Kolem 40 let věku:
V tomto období přicházejí první příznaky poškození. U kostí lze zaznamenat okrajové výrůstky, snižuje se regenerace chrupavčité tkáně, dochází k jejímu úbytku, objevují se praskliny. Kloub postupně ztrácí svou mechanicko-elastickou funkci, dostavuje se pocit ranní ztuhlosti, přidružují se bolesti a zhoršuje se pohyblivost.
50 - 60 let věku:
V tomto období lidského života a později se již obvykle stupňují potíže a množí projevy pokročilé artrózy. Nejčastěji jsou postiženy nosné klouby (kolena a kyčle). U kostí bývají četné okrajové výrůstky, dochází k obnažení kosti pod chrupavkou. Chrupavka postupně ubývá, až zcela zmizí. Typická je zduřelá výstelka kloubu, otoky, ztráta mechanicko-elastické funkce, silná bolestivost, která měrou odpovídající postižení snižuje i pohyblivost.
