MUDr. Marian Koranda: Dětský život s drogami bývá hodně krátký
Málokdo se u nás vyzná v dětské psychice tak dobře jako primář Marian Koranda (42). Jeho rukama prošly za deset let tisíce mladých a ještě mladších narkomanů a opilců.
Dětskému detoxikačnímu centru Nemocnice milosrdných sester svatého Karla Boromejského v Praze bylo 1. dubna deset let. V jeho čele stojí primář Koranda a tým, který za tu dobu dal dohromady, má špičkovou pověst nejen u nás, ale i v zahraničí.
Trh to chtěl
„Síť protidrogových zařízení pro dospělé máme dostatečnou,“ vysvětluje primář, „ale pro děti před těmi deseti lety fakticky nic neexistovalo. Život, a tedy i tržní podmínky si vznik našeho detoxu vyžádaly.“
Pětadevadesát procent závislostí totiž vzniká před dosažením dospělosti. A přesně v tomto věku, ale i mnohem dřív – nejmladším pacientem primáře Korandy byl šestiletý kluk na heroinu – lze ještě s psychikou dětí leccos dělat. I když…
„Podle našich zkušeností by měla detoxikační a odvykací terapie u nás trvat dva, ale i tři týdny. Je to velmi individuální, ale pojišťovny se podle úhradové vyhlášky a zákona o zdravotních službách a veřejném zdravotním pojištění rozhodly nám proplácet jen dvanáct dní péče,“ krčí rameny primář. Což znamená, že jeho detoxikační centrum věnuje všechno, co může, k tomu, aby malé »závisláky« především pořádně namotivovalo. Aby jim i jejich rodičům vysvětlili, že závislost zabíjí a že žít se dá i jinak.
Zázemí v rodině
Děti k drogám sahají většinou tehdy, když postrádají spolehlivé citové vazby v rodině. V detoxikačním centru ze zhruba 1 300 vyšetřených přijmou do ambulantní péče asi tři stovky dětí a mladistvých ročně. „Jsou ze všech vrstev společnosti,“ říká primář Koranda. „Byl tu chlapec, který dostával od otce 30 000 korun měsíčně kapesného, a pak i takoví, kteří se doma pořádně nenajedli. Droga neuznává sociální, společenské ani jiné rozdíly.“
Tři čtvrtiny pacientů centra »jedou« v pervitinu, ale zpravidla začínali marihuanou. „Je to droga jako každá jiná,“ nekompromisně tvrdí primář. „Lehké drogy neexistují.“ Klienty detoxikačního centra jsou především děti, kterým doma rodiče nerozuměli, neměli na ně čas, nevěnovali se jim.
Když chybějí přirozené sociální vazby a kontakty, nahradí je jiné prostředí. Parta, mnohem volnější život – stále ale s rodinným zázemím jídla, postele, čistého prádla – a pocit, že to je v pořádku. „Tak se vytvářejí předpoklady pro vznik dalšího závislého dítěte,“ varuje primář.
Odvykání
V centru nikoho nedrží násilím. Dítě přivezou buď rodiče, nebo sociální pracovník, při akutní otravě záchranka a někdy i policejní hlídka, která ho našla někde se povalovat na ulici.
„Ti s otravou jdou okamžitě na pokoj intenzivní péče, jsou tam pod dozorem třeba i dva dny. S ostatními hovoříme, dlouho a otevřeně. Zpočátku za přítomnosti rodičů, pak bez nich. Dítě se samo rozhodne, zda u nás zůstane. Pokud ne, rodiče budou muset oslovit sociální pracovníky a ti pak možná přes soudy diagnostické ústavy.“
Po přijetí se koná tzv. hygienický filtr – odebrání drog, nožů, žiletek, povinná sprcha a vyšetření krve a moči. Následuje motivační skupinová a individuální terapie, doplněná o terapii volnočasovou – malování, hrnčířství, ale i pečení bramboráků.
„Některé děti ještě nikdy nezažily pochvalu, a když se ráno po deváté hodině dozví, čím vším se budou zabývat, viditelně se těší,“ objasňuje pan primář.
Jiná cesta
Smyslem snažení psychiatrů, pediatra, gastroenterologa, terapeutů a dalších specialistů centra je zjistit, proč se děti k droze uchýlily. „Droga je pro ně berličkou a my se jim snažíme vysvětlit a dokázat, že to musí jít i bez ní,“ shrnuje primář Koranda.
Podle jeho slov drogy vážně narušují činnost dětského mozku. „Mozek nedospěje psychicky ani fyzicky a to s sebou nese omezení do dalších let dětského života. Pokud nedojde k léčení, ten život dlouhý nebude.“
5 rad jak poznat příznaky dětské závislosti
Mění se chování, dítě je hned po ránu jakoby v napětí, změny v rytmu spánku
Má jiné kamarády, pseudofilozofuje, tj. obhajuje drogu u jiných – i literárních hrdinů, umělců apod.
Nález prázdných lahviček od medikamentů
Dítě znovu začíná pít mléko (mezi narkomany je rozšířené, že mléko odbourává drogu)
Popraskané rty, zápach z úst, nedbalá hygiena
Buďte první, kdo se k tématu vyjádří.