Konec zavírání schizofreniků do léčeben? Němeček chce změnit psychiatrii

Česká péče o duševně nemocné pacienty je ve srovnání s ostatními evropskými státy zastaralá a neefektivní, shodují se odborníci i úředníci. Například schizofrenici jsou absurdně dlouho hospitalizovaní v psychiatrických léčebnách a ambulantní péče se využívá jen minimálně. Tisíce pacientů zůstávají na lůžku přes rok, výjimkou nejsou ani hospitalizace trvající více než 10 let. 

Špatná pověst české psychiatrické péče si vybírá svou daň tím, že se lidé s problémy bojí vyhledávat pomoc. Jejich stav se zhoršuje a třeba schizofrenie pak může mít za následek otřesná jednání, která mohou skončit tragicky. Příkladem je střelba v Uherském Brodě nebo útok na studenty ve žďárské škole. V Česku jsou přitom desítky tisíc nemocných.

Lékaři: Vraždící schizofrenici? Děsí je české zavírání do léčeben, tak se neléčí

„Vstupujeme do historie,“ chlubí se ministr

Že Česko v tomto ohledu zaspalo, otevřeně přiznává i ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček. „Péče o psychicky nemocné nebyla dlouho v popředí zájmu. Jsem přesvědčen, že na vývoj psychiatrie musí reagovat i náš systém zdravotní péče,“ řekl ministr.

Společně se zástupci zdravotních pojišťoven a experty z psychiatrie proto podepsal memorandum, které by mělo přinést změny i peníze. Zbytečná a nákladná hospitalizace by měla skončit a lékaři by měli být k pacientům s duševními nemocemi konečně přívětiví. „Dnešek vstoupí do dějin české psychiatrické péče,“ dodal ambiciózně.

Co by tedy měla roky odkládaná reforma přinést? Novinkou budou především takzvaná centra duševního zdraví (CDZ) „Jsou mezistupněm mezi nemocnicí a psychiatrickou léčebnou, kde je duševně nemocný pacient hospitalizován, a sférou ambulantní. Umožní, že člověk může být z nemocnice propuštěn dřív, i když ještě není zcela schopen se o sebe postarat,“ vysvětlil Blesk.cz Němeček. Pacient by například mohl do centra každý den docházet, účastnil by se tam psychoterapie a dohlížel by na něj lékař.

Psychiatrická léčebna v Bohnicích už provozuje jedno centrum duševního zdraví. | Foto Blesk - Karel Kopáč, Roman Souček, archiv Blesku

Skončí zbytečná hospitalizace?

V okamžiku, kdy se stav pacienta zlepší natolik, že nebude pomoc potřeba, zařadí se podle plánu ministerstva do ambulantní péče. „To by mělo umožnit, aby lidé z lůžkových zařízení byli propuštěni dříve a rychleji se vraceli do normálního života,“ uvedl Němeček. V centrech budou k dispozici týmy lékařů, sester i sociálních pracovníků, kteří pacientovi pomohou se sociálním začleněním. Navíc budou uplatňovat nejmodernější ambulantní metody.

Dnes už jsou totiž dostupné techniky, jak například u schizofrenie rozpoznat zhoršení nemoci i několik měsíců dopředu. Díky tomu je možné upravit dávkování léků a předejít zbytečné hospitalizaci na lůžku.

Přepadla vás deprese? Uvažujete o antidepresivech? Duševních nemocí přibývá - chat s psychiatrem

Základem je vlídný přístup lékařů

Financování center podle Němečka v pilotní fázi zajistí peníze z evropských fondů ve výši 1,2 miliardy korun. Později budou ve financování pokračovat zdravotní pojišťovny, které se k tomu zavázaly v memorandu. Roční provoz každého centra by měl vyjít na 17 milionů korun. Do šesti let by mělo vzniknout až 30 center, prvních 5 už během nejbližších měsíců.

Základem fungování reformy a center péče bude přívětivé jednání ze strany lékařů. To se dnes často nedělo a pacienty to odrazovalo podstupovat léčbu. „Jedním z velmi důležitých momentů boje proti stigmatu je vlídný a dostupný servis,“ řekl Martin Hollý, ředitel psychiatrická léčebny v Bohnicích, který je garantem chystané reformy.