Obvodní lékaři začnou zvát pacienty na prohlídky, jinak přijdou o peníze

Ministerstvo zdravotnictví připravilo novou úhradovou vyhlášku. Ta zohledňuje aktivitu lékařů vůči jejich pacientům. Měsíční platba za pacienta poklesne měsíčně ze současných 50 na 49 korun těm doktorům, kteří nezvou na pravidelné preventivní prohlídky, nenavštěvují nemocné přímo doma, nebo neordinují do 18. hodiny alespoň jeden den v týdnu.

Mrtvé duše v kartotékách

"Nemalá část lékařů některé své pacienty neviděla několik let. Přitom to, že pacient k lékaři nepřijde, nemusí nutně znamenat, že je zdravý. Lékaři by měli zdravotní stav každého svého pacienta pravidelně přezkoumat a předejít tak případnému vznikajícímu onemocnění," vysvětlil chystanou novinku náměstek ministra zdravotnictví Tom Philipp.

Nevěřte „šetření“ za léky: Může jít o laciný trik, za který často platí pacient

Ostatní lékaři by si měli naopak polepšit o dvě koruny za registrovaného pacienta, tedy na 52 korun měsíčně za osobu. Pokud však bude mít praktický lékař v kartotéce více než 15 procent pojištěnců, kteří ho v posledních třech letech vůbec nenavštívili, bude mu za tyto pojištěnce platba snížena.

Nová vyhláška chce motivovat praktické lékaře i k pohotovostním službám. Pokud si jich vezmou alespoň 10 za rok, dostanou příspěvek 30 tisíc korun.

Lékaři mají výhrady

Osloveným praktickým lékařům se nová pravidla nelíbí. "Praktický lékař nemá absolutně žádný nástroj, jak pacienta k návštěvám donutit. Každý pacient má právo se svobodně rozhodnout, jestli pozvánku na preventivní prohlídku přijme, nebo ji bude ignorovat," řekl listu zlínský praktický lékař Lubomír Nečas. Právě proto se podle něj před lety vymyslela současná "kapitační platba", tedy měsíční příspěvek za každého pacienta v kartotéce. "Změřilo se, kolik pacientů k lékaři chodí pravidelně, kolik naopak nechodí a to se zprůměrovalo," vysvětlil.

V ordinacích řádí „batůžkáři“. Policie stíhá úplatné doktory za výdej léků

Další výtky mají lékaři k preventivním prohlídkám v jednotlivých regionech. "Jsou ordinace v pohraničí, kde je běžné, že lékaři mají na starosti i tři tisíce pacientů. Ti samozřejmě nejsou schopni prohlídky u všech pacientů fyzicky stihnout," řekl místopředseda Sdružení praktických lékařů Petr Šonka. Návrh úhradové vyhlášky považuje za nespravedlivý. "Budeme se ještě snažit s ministerstvem dojednat její úpravu. Na připomínky máme zhruba týden," doplnil.

Ministerstvo připustilo možné drobné úpravy v rámci připomínkového řízení, za základní myšlenkou si však stojí.

Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky je v České republice 4449 ordinací praktických lékařů. V průměru má každý z nich v kartotéce 1623 registrovaných pacientů. Nejhustší síť ordinací je dlouhodobě v Praze a Olomouckém kraji. Naopak nejméně ve Středočeském kraji. Průměrná ordinace praktického lékaře si podle Hospodářských novin přijde měsíčně zhruba na 80 až 100 tisíc korun.